Het Nederlandse zorgsysteem is volgens mij uit zijn context
gerukt. Dit valt nu duidelijk op, met de uitbraak van het corona virus
(Covid-19). Op zich staat de zorg als kwalitatief goed te boek, maar qua efficiëntie
en kosten is het een heel ander verhaal.
Het duidelijkst hierin is het aantal IC-bedden. Ruim
duizend. Maar kijken we naar België, dan zie we dat ze daar bijna een dubbele
hoeveelheid IC-bedden hebben, bij een lager aantal inwoners. Bij een vergelijk
met Duitsland moet Nederland zelfs beschamend toezien. De bedden zijn nu hard
nodig. Na deze pandemie zullen er ongetwijfeld meerdere volgen, met onze
overbevolkte wereld en belasting van het klimaat.
In Nederland is de zorg verschrikkelijk duur. De
maandelijkse premie voor de ziektekostenverzekering is hoger dan de ons omringende
landen, waarbij nog een stevige eigen bijdrage kan komen. We zijn gewoon erg
duur uit. Krijgen we daar nu ook meer voor? Ten aanzien van de kwaliteit kan
dit zo zijn, maar wat efficiëntie betreft valt het vies tegen. Voor de meeste
behandelingen (mits niet urgent) zijn wachttijden. Zelfs voor een MRI zijn
wachttijden. Daarbij zijn de zorgverleningen ook relatief erg duur. Neem een
MRI. In Nederland kost deze al snel zo’n 300 euro. In Turkije bijvoorbeeld
betaal je ongeveer 30 euro en dan nog in een particulier ziekenhuis ook. In
Nederland wacht je gemiddeld een paar weken op een MRI, in Turkije kan je
dezelfde dag terecht, én heb je dezelfde dag uitslag. Verdienen de medewerkers
in de zorg dan zoveel? Absoluut niet. Alle kosten gaan duidelijk niet naar
personeel. Vreemd, vrijwel de hoogste kosten en toch onderbetaald personeel. Er
zit iets goed scheef in het Nederlandse zorgsysteem. Wat? Ik ben geen
deskundige en kan er de vinger ook niet echt op leggen, wat niet wegneemt dat
ik er wel ideeën over heb.
Om te beginnen kennen we het DBC (Diagnose Behandel
Contract). Ga ik een keer naar het ziekenhuis voor een kleine aandoening, moet
er betaald worden voor een hele behandeling. Zeg maar een behandeling van drie
consulten en de nodige bijkomende kosten (verband, foto’s, etc.). Al kom ik
maar die ene keer, ik moet voor het hele traject betalen. Vanuit dit oogpunt is
de zorg al zeer duur. Daarnaast is de invloed van de zorgverzekeraars dermate,
dat zij veel te veel invloed hebben op het hele systeem. Zo veel, dat dit het
systeem al inefficiënt maakt. De rol van de zorgverzekeraars moet dus compleet
anders.
Maar waar blijft dat vele geld wat in die zorg gestopt
wordt? Een vraag die duidelijk is, maar een antwoord wat voor de leek absoluut
vaag is. Dat wordt dus suggereren… Wel wat opvalt is dat vele producenten op het
gebied van de zorg per land andere prijzen (kunnen) berekenen. Het zelfde
medicijn in Turkije is soms 60% goedkoper (of meer) dan in Nederland. Ook
schijnt het dat medische apparatuur niet overal dezelfde prijzen kent. Ik ga er
wel vanuit, dat de verschillen in West-Europa wat dit betreft allemaal niet
zoveel uiteen lopen. Maar, dan komen er energiekosten, belastingen en
verzekeringen bij, alsmede tal van andere vaste lasten. Het kan bijna niet
anders, dan dat deze in Nederland erg hoog zijn.
De schuld bij de sector leggen is onvoldoende. Ook de
overheid dient de stoute schoen aan te trekken. Ze bezuinigen op de zorg, en
vooral het personeel. Overigens is het verschil van beloning tussen
specialisten en verpleegkundigen ook wel erg groot. Maar het lijkt erop dat de
overheid verder te weinig grip op de zorg heeft (de verzekeraars te veel),
waardoor nu met de Corona duidelijk wordt dat er zaken scheef zitten. Natuurlijk
is dit allemaal suggestief en vanuit een onderbuik gevoel. Een tipje van een
hele grote sluier, maar wel iets waar nu wel eens flink aandacht aan gegeven
mag worden. Bovendien, iedereen heeft het nu zo hoog op met het medisch
personeel, maar is het niet veel beter dit ook daadwerkelijk handen en voeten
te geven? Kortom, wanneer de crisis voorbij is moet de zorg een flink geherstructureerd
worden, meer invloed vanuit de overheid, 10% salarisverhoging voor medisch
personeel (op de werkvloer) en zorg dragen voor een meer efficiënte en goedkope
zorg. En geef die verpleegkundigen en schoonmakers en al dat personeel ook maar
eens een eenmalige netto bonus… van zo’n 2000 euro per persoon. Dan laat je
zien wat je waardeert en waar je voor gaat. Maar zoals nu… dat mag eigenlijk
niet langer…
Geen opmerkingen:
Een reactie posten